●제거법과주의할점
점이나검버섯등은레이저로직접태워버리거나색소를분해해서제거한다.크기가크고두꺼우면강한에너지의레이저로태워없애고,작고뿌리가얕으면다(多)파장이나오는IPL등약한에너지레이저로색소를파괴한다.딱지가생기지않게하려면약한에너지의레이저로여러번쬐는것이좋다.
레이저로점을빼고2~4주가지나면30~40%환자에게점이다시생긴다.따라서처음점을뺀뒤색소침착과재발유무를확인해야하며,점이생기면다시레이저치료를받아야한다.색소가침착되면미백치료를받아야한다.이렇게3회이상레이저치료를받으면약90%의환자에게서점이완전히빠진다.흑자나검버섯은점보다쉬워서1~2회치료로90%이상에게서완전히제거된다.
한편점이너무큰경우엔먼저레이저치료를해서점의사이즈를줄인뒤,그래도없어지지않으면경우에따라칼로절제하는수술을한다.처음부터절제수술을하면흉터가생길가능성이크다.
레이저치료를받은뒤엔딱지가떨어질때까지최대7일정도살색드레싱제를붙여물이나자외선을차단해야한다.딱지가떨어지고나면매일진정크림을바르고,얼굴이건조해지지않도록보습제를발라야한다.잠잘때미백용전문의약품이나기능성화장품을바르면색소가축적되는것을막을수있다.자외선차단제도하루세번꼼꼼히발라야한다.
한편켈로이드성피부나아토피성피부,민감성피부인사람이레이저치료를받으면흉터가남거나켈로이드가생길수있으므로사전에의사와충분히상의해야한다.
●짙은기미는6개월이상치료받아야
기미는얼마나깊이있느냐에따라치료법이다르다.표피층에있는기미는약물을발라피부를벗겨내는박피술(剝皮術)이나미백치료로없애고,진피층에있는기미는박피술과미백치료후레이저치료까지받아야한다.
박피술에는해초성분이나과일산이가장많이사용된다.각질층의멜라닌색소가제거되고,멜라닌을생성하는물질의작용도억제된다.건성이나민감성피부는피부자극이덜한미백치료가박피술보다좋다.특수치료기로미백효과가있는비타민C를산소와함께피부깊숙이밀어넣으면기미의색소가옅어진다.비타민C를이온화된물질로만들어전기이온영동기기로피부에밀어넣는방법도있다.색소분해효과가있는비타민A,C,E나레티놀등의미백제를섞어서피부에바르기도한다.이렇게해서안되는경우엔기미의색소만을파괴하는레이저로치료를하기도한다.
기미는치료를받아없어졌다가도다시잘생기므로딱지가떨어져나가고피부가재생되는약한달간격으로재치료를받아야한다.표피층에있으면3~5개월치료로없어지지만,진피층에있으면6개월이상치료를받아야한다.치료중에는여성호르몬이많은피임약등을복용하지말아야하며,자외선을철저히차단해야한다.
●점·기미가잘빠지는사람은
똑같이점을뺐는데왜어떤사람은깨끗이점이빠지고,어떤사람은흉터가남게될까?흉터가잘남지않고점도깨끗이빠지는사람은다음과같다.
첫째,모공이많고지성피부인사람이다.모공이많으면모낭이많다.모낭주위에는피지선이있는데피지는피부를잘재생시켜흉터를덜생기게한다.사춘기가되면피지선활동이활발해지면서여드름도많아진다.따라서사춘기이후가그이전에비해,지성피부가건성피부에비해흉터가덜생긴다.피부가두꺼울수록모공이많으므로흉터가덜생긴다.
둘째,피부가탱탱한사람이다.피부가탱탱한사람은피부가축늘어지는사람에비해콜라겐성분이많다.콜라겐은피부재생을도우므로흉터가빨리,깨끗하게아문다.
셋째,피부가밝은사람이다.피부가밝은사람은탁한사람에비해멜라닌색소가적다.레이저치료를하게되면피부가자극되면서멜라닌색소가생기는데,피부가밝은사람은침착될멜라닌색소가적어치료후기미나색소침착이생길확률이적다.
/도움말=이미우서울아산병원교수,최용범건국대병원교수,김경호지미안피부과원장,유정환마이클리닉피부과원장,이상준아름다운나라피부과원장
/홍세정헬스조선기자