대상 포진 예방 비싼 주사 맞다.
BY ON 7. 30, 2015

대상포진예방주사를맞았습니다.

최근에남편친구분중에대상포진으로너무도고생하신분이계셨습니다.
그리고또50대중반이신아는여자집사님도대상포진으로엄청고생을하셨습니다.
50대되면서여러부분에서면역력이떨어지는증거인가봅니다.
남편이페밀리닥터만나러간길에대상포진에대해이야기를나누었는데
우리보고예방주사를맞으라고권해주셨습니다.
그리고처방전을써주셨습니다.
캐나다는병원은무료이지만약은개인이돈을내고사야됩니다.
저희는남편이개인비지니스를하기에보험이따로없어서약값은항상비쌉니다.
대상포진주사약도얼마나비싼지요.
228불이었습니다.
보통약은단골약국에서사는데대상포진주사액은냉장보관이어서사와서집에보관했다가다시
페밀리닥터한테가기가번거로와서페밀리닥터계시는건물1층에있는약국에서샀습니다.
값이많이비싸다싶은대상포진약이지만
한번맞으면평생안맞아도된다니50이넘으신분들은바쁜중에라도꼭예방주사를맞아두시면좋겠습니다.
안걸릴수도있지만혹시도모를일을위해예방하는것은좋은일이니까요.
저도대상포진예방주사를맞고나니심리적으로도대상포진에걸릴염려를내려놓을수있으니
이또한건강에좋은효과가될것같습니다.
어느사이정말50이넘은지도몇년지나고보니주변에또래분들이생각지못한건강의이상으로
힘들어하시는분들이종종생깁니다.
우리의건강은하나님께달렸고
하나님주관이신중에도
우리가조심하고챙기고관리해야될부분은항상책임있게또잘다스려야될책임이있습니다.
다음주에캄보디아단기선교를가기에
간염A와장티프스가합해진주사도맞고설사약도먹고말라리아약은떠나기하루전부터매일한알씩
20일간을먹어라고했습니다.
캄보디아에처음가기에페밀리닥터가권해준예방주사와약을잘챙겨먹으려고합니다.
대상포진은선교가는것과는상관없지만병원간길에함께맞을수있었기에감사합니다.
잘몰랐던대상포진을최근에관심을갖고예방주사맞은것을감사하며
블로그가족분중에서도기회되시면예방주사맞아두시길권해드립니다.
2015,7,30일목요일,그저께화요일에맞은대상포진예방주사를통해우리몸을성전삼아주신하나님께감사하며더욱건강해서주님뜻에합당하게건강하게잘살아가야될의무와책임을느끼며감사드립니다.
인터넷안에대상포진에대한자세한설명이있는부분을이곳에옮겨둡니다.
참고하셔요.
대상포진 위키백과,우리모두의백과사전.
대상포진
대상포진에의해목에난뾰루지 ICD-10 B02. ICD-9 053 질병DB 29119 MedlinePlus 000858

대상포진(帶狀疱疹,영어:herpeszoster,zoster,shingles)은바이러스에의한질병으로,물집(수포)을동반한아픈뾰루지(발진)가몸의한쪽에,주로줄무늬모양으로나타나는것이특징이다.이는수두를일으키기도하는수두·대상포진바이러스(varicellazostervirus,VZV)에의한것이다.

수두·대상포진바이러스는아무런증상없이[1]신경세포안에,혹은드문확률로척추신경절이나뇌신경,자율신경계신경절의위성세포안에숨어있게될수있다.[2]수두에감염된지수년,혹은수십년뒤에이바이러스는세포막을깨고나와신경섬유를따라이동해해당신경에근접한피부에바이러스성감염을일으킨다.이바이러스는감염된신경부분에속한한개이상의신경절에서부터나와같은피부신경절(하나의척수신경과연결된피부부위)내에서확산되며통증을동반한뾰루지를유발한다.[3][4]보통뾰루지는2~4주후에낫게되지만,일부는수개월또는수년동안신경통을호소하는경우도있으며,이를대상포진후신경통(PHN)이라고한다.이바이러스가어떻게몸안에숨어있게되는지,그리고어떻게다시발생하는지에대해서는정확히알려지지않은상태이다.[2]

세계적으로대상포진발병비율은한해건강한사람1천명당1.2~3.4명꼴이며,65세이후의경우에는1천명당3.9~11.8명꼴로증가한다.[5][6][7]항바이러스제는,대상포진특유의뾰루지가발견된지72시간내에7일에서10일동안의투여를시작하면통증과발병기간을감소시킬수있다.[5][8]

대상포진의진행-밀집한작은융기들이(1)물집이된다(2).물집에는임파액이차고,터지며(3),딱지가떨어지고(4),결국에는사라진다.신경의손상으로대상포진후신경통이남을수있다.(5)

목차

[숨기기]

진단[편집]

이부분은의학에대한토막글입니다.서로지식을모아알차게문서를완성해갑시다.

일단뾰루지가나게되면눈으로만진찰하고도이병을알아볼(감별진단하는것)수있는데,이는이렇게특징적인모양으로뾰루지가나는병이거의없기때문이다.하지만,때때로단순포진바이러스역시이러한모양의뾰루지를발생시키기도한다.챙크시험은포진바이러스에의한급성감염을진단하는데유용하지만,HSV와VZV를분별하지는못한다.[9]

뾰루지가없는상태에서(대상포진의초기나후기,혹은무발진성대상포진의경우),대상포진은진단하기어려울수있다.[10]뾰루지와는별도로,대부분의증상은다른상황에서도나타날수있다.

몇가지병리검사를통해대상포진을진단할수있다.가장많이하는검사는VZV대응lgM항체를혈액에서검출하는데,이항체는대상포진바이러스가잠복기에있을때에는검출이안되며,바이러스가활동하여뾰루지가난상태에서검출된다.[11]

예방[편집]

2007년10월에,미국에서는60세이상을대상으로한대상포진백신을승인하였다.[12]

미국의연구에서는백신을50세이상의성인수만명에게접종한결과,대상포진의발생이절반으로,고통을겪는환자가1/3로줄어대상포진의예방효과가있음이확인되었다.[13]

대상포진에걸린사람은스트레스와피로에의해면역력이저하되는상태이므로,만성적으로불규칙한생활을하거나과도한피로,두뇌노동을요하는작업을계속하는것은피하는것이좋으며,규칙적인생활과충분한영양섭취,마음의안정이필요하다.[14][15]

치료[편집]

등에발생한대상포진

치료의목적은통증과그지속시간을제한하고,대상포진의지속기간을줄이며,합병증을감소시키는데있다.대상포진후신경통과같은합병증에는증상에따른치료가필요하다.[16]하지만,치료하지않은대상포진에대한한연구에따르면뾰루지가사라진후에나타나는통증(대상포진후신경통)은50세미만의사람에게는매우드물며시간이지나면서서서히없어진다.나이든사람들은통증이사라지는속도가더디긴하지만,70세가넘은사람이라할지라도그중85%는대상포진발병후1년이지나면통증이사라졌다.[17]

진통제[편집]

약하거나그리심하지않은통증을겪는환자는시중에서구입가능한진통제로치료할수있다.칼라민을포함한로션을뾰루지나물집에바를경우증세가완화될수있으며,때때로심한통증에는모르핀과같은마약성진통제가필요할수있다.딱지가지고나면,캡사이신크림(조스트릭스)이사용될수있다.리도카인국소마취제및신경차단도통증을완화시키는데도움이된다.[18]항바이러스제투여와병용하여가바펜틴을투여할경우대상포진후신경통의경감효과를기대할수있다.[16]

항바이러스[편집]

항바이러스제는VZV의복제활동을억제하고최소한의부작용으로대상포진의병세와지속기간을줄여주지만,대상포진후신경통을예방하지는못한다.이러한약품중에서아시클로비어가기본치료제로처방되어왔지만,새약품인발라시클로비어와팜시클로비어의효과가비슷하거나더뛰어나고안전성이높다.[16]이약품들은예방(예를들어에이즈환자에게)과급성발병의경우에모두쓰인다.항바이러스제제를이용한치료는면역성을가진50세이상의사람들중대상포진을겪는모두에게권해지며,뾰루지가나타난지72시간내에투여할경우효과가더좋다.[19]면역결핍인환자에게서대상포진과함께나타나는합병증은아시클로비어정맥주사로증세가완화될수있다.대상포진의반복적인발병확률이높은사람의경우,보통아시클로비어를5일동안경구투약하면효과를본다.[2]

같이보기[편집]

  • 수두(水痘,영어:Chickenpox)
  • 로타바이러스(영어:Rotavirus)

각주[편집]

이동↑KennedyPG(2002).“Varicella-zosterviruslatencyinhumanganglia”.《Rev.Med.Virol.》12(5):327–34.doi:10.1002/rmv.362.PMID12211045. ↑이동:가나다Johnson,RW&Dworkin,RH(2003).“Clinicalreview:Treatmentofherpeszosterandpostherpeticneuralgia”.《BMJ》326(7392):748.doi:10.1136/bmj.326.7392.748.PMID12676845. 이동↑PeterslundNA(1991).“Herpesvirusinfection:anoverviewoftheclinicalmanifestations”.《ScandJInfectDisSuppl》80:15–20.PMID1666443. 이동↑GildenDH,CohrsRJ,MahalingamR(2003).“Clinicalandmolecularpathogenesisofvaricellavirusinfection”.《ViralImmunol》16(3):243–58.doi:10.1089/088282403322396073.PMID14583142. ↑이동:가나DworkinRH,JohnsonRW,BreuerJetal.(2007).“Recommendationsforthemanagementofherpeszoster”.《Clin.Infect.Dis》.44Suppl1:S1–26.doi:10.1086/510206.PMID17143845. 이동↑DonahueJG,ChooPW,MansonJE,PlattR(1995).“Theincidenceofherpeszoster”.《Arch.Intern.Med》155(15):1605–9.doi:10.1001/archinte.155.15.1605.PMID7618983. 이동↑AraújoLQ,MacintyreCR,VujacichC(2007).“Epidemiologyandburdenofherpeszosterandpost-herpeticneuralgiainAustralia,AsiaandSouthAmerica”(PDF).《Herpes》14(Suppl2):40A–4A.PMID17939895. 이동↑CunninghamAL,BreuerJ,DwyerDE,GronowDW,HelmeRD,LittJC,LevinMJ,MacintyreCR(2008).“Thepreventionandmanagementofherpeszoster”.《Med.J.Aust.》188(3):171–6.PMID18241179. 이동↑OranjeAP,FolkersE(1988).“TheTzancksmear:old,butstillofinestimablevalue”.《PediatrDermatol》5(2):127–9.doi:10.1111/j.1525-1470.1988.tb01154.x.PMID2842739. 이동↑ChanJ,BergstromRT,LanzaDC,OasJG(2004).“Lateralsinusthrombosisassociatedwithzostersineherpete”.《AmJOtolaryngol》25(5):357–60.doi:10.1016/j.amjoto.2004.03.007.PMID15334402. 이동↑ArvinAM(1996).“Varicella-zostervirus”(PDF).《Clin.Microbiol.Rev》9(3):361–81.PMC172899.PMID8809466. 이동↑AdvisoryCommitteeonImmunizationPractices(2007).“Recommendedadultimmunizationschedule:UnitedStates,October2007–September2008”.《AnnInternMed》147(10):725–9.PMID17947396. 이동↑OxmanMN,LevinMJ,JohnsonGR,SchmaderKE,StrausSE,GelbLDetal.(2005).“Avaccinetopreventherpeszosterandpostherpeticneuralgiainolderadults”.《NEnglJMed》253(22):2271–84.doi:10.1056/NEJMoa051016.PMID15930418. 이동↑‘대상포진’환자절반디스크등으로오인,《한겨레》,2002.12.10. 이동↑물집·반점·통증…’대상포진’대상안가린다,《한국일보》,2008.10.23. ↑이동:가나다TyringSK(2007).“Managementofherpeszosterandpostherpeticneuralgia”.《JAmAcadDermatol》57(6Suppl):S136–42.doi:10.1016/j.jaad.2007.09.016.PMID18021865. 이동↑SigurdurHelgason외다수(2000).“Prevalenceofpostherpeticneuralgiaafterasingleepisodeofherpeszoster:prospectivestudywithlongtermfollowup”(PDF).《BritishMedicalJournal》321(7264):794–6.doi:10.1136/bmj.321.7264.794.PMC27491.PMID11009518. 이동↑BaronR(2004).“Post-herpeticneuralgiacasestudy:optimizingpaincontrol”.《Eur.J.Neurol》.11Suppl1:3–11.doi:10.1111/j.1471-0552.2004.00794.x.PMID15061819. 이동↑BreuerJ,WhitleyR(2007).“Varicellazostervirus:naturalhistoryandcurrenttherapiesofvaricellaandherpeszoster”(PDF).《Herpes》14(Suppl2):25–9.PMID17939892.

바깥고리[편집]

  • 소아감염병학회(수두),대한의사협회
  • (일본어)帯状疱疹メルクマニュアル家庭版
분류:
  • 바이러스병

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